Saúde Cardiovascular na Menopausa

Quando pensamos na menopausa, geralmente lembramos das ondas de calor, das alterações do sono ou das mudanças de humor.

No entanto, uma das transformações mais importantes dessa fase acontece de forma silenciosa: o aumento gradual do risco cardiovascular.

Cuidar do coração durante a menopausa não significa viver com medo, mas compreender que pequenas mudanças de hábitos e um acompanhamento adequado podem fazer grande diferença para a saúde nas próximas décadas.

O que acontece com o coração na menopausa?

O estrogênio exerce diversos efeitos protetores sobre o organismo.

Com sua redução, tornam-se mais frequentes alterações como:

• aumento do colesterol LDL (“colesterol ruim”);
• redução do HDL (“colesterol bom”);
• maior tendência ao acúmulo de gordura abdominal;
• aumento da pressão arterial;
• maior resistência à insulina;
• alterações inflamatórias relacionadas ao envelhecimento.

Essas mudanças fazem parte do processo natural da menopausa e merecem acompanhamento individualizado.

A menopausa causa doenças cardiovasculares?

Não.

Ela não é a causa direta.

Entretanto, a redução hormonal modifica alguns fatores de risco, tornando ainda mais importante o cuidado com hábitos de vida e prevenção.

Quais são os principais fatores de risco?

Entre eles:

• hipertensão arterial;
• diabetes;
• colesterol elevado;
• tabagismo;
• sedentarismo;
• obesidade, especialmente abdominal;
• histórico familiar de doença cardiovascular;
• menopausa precoce.

Quanto mais fatores estiverem presentes, maior costuma ser o risco.

Quais exames costumam ser importantes?

Dependendo da idade e das características de cada mulher, podem ser indicados:

• perfil lipídico;
• glicemia e hemoglobina glicada;
• pressão arterial;
• circunferência abdominal;
• peso e composição corporal;
• avaliação clínica individualizada.

Nem todas as mulheres precisarão dos mesmos exames.

A terapia hormonal protege o coração?

Essa é uma das dúvidas mais frequentes.

Os estudos mostram que, para mulheres selecionadas, iniciando a terapia hormonal próximo ao início da menopausa e sem contraindicações, pode haver benefícios em alguns aspectos da saúde cardiovascular.

Entretanto, a terapia hormonal não deve ser indicada exclusivamente com o objetivo de prevenir doenças cardiovasculares.

A decisão deve sempre considerar a história clínica, os sintomas e os riscos individuais.

O que posso fazer para proteger meu coração?

Grande parte da prevenção está relacionada ao estilo de vida.

Entre as principais recomendações estão:

• praticar atividade física regularmente;
• manter alimentação equilibrada;
• controlar o peso corporal;
• evitar o tabagismo;
• limitar o consumo de álcool;
• dormir bem;
• controlar pressão arterial, colesterol e glicemia;
• manter acompanhamento médico periódico.

Pequenas mudanças, mantidas ao longo do tempo, costumam trazer benefícios significativos.

A gordura abdominal merece atenção?

Sim.

Durante o climatério é comum ocorrer uma redistribuição da gordura corporal, com maior acúmulo na região abdominal.

Essa alteração está relacionada a um aumento do risco metabólico e cardiovascular, reforçando a importância da atividade física e da alimentação saudável.

Toda mulher precisa consultar um cardiologista?

Nem sempre.

Muitas mulheres podem ser acompanhadas inicialmente pelo ginecologista ou clínico, que avaliará a necessidade de encaminhamento para um cardiologista conforme cada caso.

O cuidado deve ser integrado e individualizado.

Mensagem final

A menopausa representa uma oportunidade para olhar para a saúde de forma mais ampla.

Além de aliviar sintomas, esse é um momento importante para investir na prevenção, proteger o coração e construir um envelhecimento com mais saúde, autonomia e qualidade de vida.

Cuidar do coração hoje é investir nos próximos anos da sua vida.

Em resumo

• ✓ A menopausa modifica alguns fatores de risco cardiovascular.
• ✓ O estilo de vida continua sendo a principal ferramenta de prevenção.
• ✓ Pressão arterial, colesterol e glicemia merecem acompanhamento periódico.
• ✓ A terapia hormonal deve ser indicada de forma individualizada e não apenas com objetivo cardiovascular.
• ✓ Nunca é cedo ou tarde para começar a cuidar do coração.

Dra. Camila Rios Bretas

Ginecologista | Menopausa e Climatério

Menopausa Sem Fronteiras

“Cuidando da saúde da mulher brasileira, onde quer que ela esteja.”