Síndrome Geniturinária da Menopausa

Muitas mulheres acreditam que a menopausa termina quando passam as ondas de calor.

Na realidade, algumas alterações íntimas tendem a persistir e, muitas vezes, tornam-se mais evidentes com o passar dos anos.

Ressecamento vaginal, dor durante as relações, infecções urinárias de repetição, urgência para urinar e desconforto íntimo não fazem parte do envelhecimento “normal”. São manifestações frequentes da Síndrome Geniturinária da Menopausa (SGM) e, felizmente, possuem tratamento.

O que é a Síndrome Geniturinária da Menopausa?

A SGM é um conjunto de alterações que acometem a vulva, a vagina e o trato urinário inferior em consequência da redução dos níveis de estrogênio.

Essas mudanças podem afetar o conforto, a sexualidade e a qualidade de vida.

Ao contrário das ondas de calor, que costumam melhorar com o tempo, os sintomas da SGM tendem a persistir ou até se intensificar quando não tratados.

Quais sintomas podem aparecer?

Os sintomas variam de mulher para mulher e podem incluir:

• ressecamento vaginal;
• diminuição da lubrificação;
• ardor ou sensação de queimação;
• coceira;
• dor durante as relações sexuais;
• pequenos sangramentos após a relação;
• redução da elasticidade vaginal;
• urgência para urinar;
• aumento da frequência urinária;
• infecções urinárias recorrentes;
• desconforto na região íntima.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é principalmente clínico.

A conversa com a paciente e o exame ginecológico costumam ser suficientes para identificar a síndrome e definir o melhor plano de tratamento.

Quais são as opções de tratamento?

O tratamento deve ser individualizado e depende da intensidade dos sintomas, da história clínica e dos objetivos de cada mulher.

As principais opções incluem:

• hidratantes vaginais;
• lubrificantes durante as relações;
• terapia hormonal vaginal, quando indicada;
• tratamentos não hormonais;
• fisioterapia pélvica;
• orientações sobre hábitos de vida;
• laser íntimo em situações selecionadas.

Frequentemente, mais de uma estratégia é utilizada de forma complementar.

Como funcionam os tratamentos locais?

Os tratamentos locais atuam diretamente na região íntima.

Dependendo do caso, podem melhorar:

• lubrificação;
• elasticidade dos tecidos;
• conforto vaginal;
• sintomas urinários;
• dor durante as relações.

Por utilizarem doses baixas e ação predominantemente local, algumas opções podem ser consideradas mesmo em situações em que a terapia hormonal sistêmica não é indicada. A decisão deve sempre ser individualizada.

O que é o laser íntimo?

O laser íntimo é um procedimento realizado em consultório, que estimula processos naturais de remodelação do tecido vaginal.

Seu objetivo é favorecer melhora da qualidade dos tecidos, contribuindo para o alívio de sintomas em mulheres cuidadosamente selecionadas.

Ele não substitui todos os tratamentos e não é indicado para todas as pacientes.

O laser substitui os hormônios?

Não.

Laser e terapia hormonal não são tratamentos concorrentes.

Dependendo do caso, eles podem ser utilizados isoladamente ou de forma complementar.

A escolha depende dos sintomas, das contraindicações e dos objetivos de cada mulher.

Mulheres que tiveram câncer de mama podem fazer laser?

Em algumas situações, sim.

Para mulheres que apresentam sintomas geniturinários importantes e possuem restrições ao uso de hormônios, o laser pode ser considerado como uma das possibilidades terapêuticas.

A indicação deve ser individualizada e discutida com a equipe médica responsável pelo acompanhamento da paciente.

Quando devo procurar ajuda?

Procure avaliação médica se apresentar:

• dor durante as relações;
• ressecamento persistente;
• infecções urinárias frequentes;
• sangramento após as relações;
• sintomas urinários recorrentes;
• desconforto íntimo que esteja comprometendo sua qualidade de vida.

Quanto mais precoce o tratamento, maiores costumam ser as possibilidades de melhora.

Mensagem final

A saúde íntima faz parte da saúde da mulher.

Conviver com dor, desconforto ou limitações não precisa ser uma consequência da menopausa.

Hoje existem diferentes estratégias para aliviar sintomas, preservar a função da região íntima e melhorar a qualidade de vida.

O primeiro passo é conversar sobre o assunto.

Em resumo

• ✓ A Síndrome Geniturinária da Menopausa é frequente e possui tratamento.
• ✓ Os sintomas tendem a persistir quando não tratados.
• ✓ Existem opções hormonais e não hormonais.
• ✓ O laser íntimo é uma alternativa para mulheres selecionadas, mas não substitui todas as outras terapias.
• ✓ O tratamento deve ser individualizado.

Você sabia?

Estima-se que mais de 50% das mulheres após a menopausa apresentem sintomas relacionados à Síndrome Geniturinária da Menopausa. Apesar disso, muitas nunca procuram ajuda por acreditarem que essas mudanças fazem parte do envelhecimento ou por vergonha de falar sobre o assunto.

Converse com sua médica

Na sua próxima consulta, pergunte:

• Meus sintomas são compatíveis com a Síndrome Geniturinária da Menopausa?
• Quais opções de tratamento fazem sentido para mim?
• Posso utilizar terapia hormonal local?
• O laser íntimo é uma possibilidade no meu caso?
• Como prevenir a piora desses sintomas ao longo dos anos?

Dra. Camila Rios Bretas

Ginecologista | Menopausa e Climatério | Saúde Íntima Feminina

Menopausa Sem Fronteiras

“Cuidar da saúde íntima é cuidar da qualidade de vida.”